Ten rodzaj testamentu musi być sporządzony w obecności dwóch świadków. Spadkodawca musi wypowiedzieć swoją ostatnią wolę w stosunku do burmistrza, wójta, prezydenta miasta, marszałka województwa, starosty, sekretarza powiatu albo gminy lub kierownika urzędu stanu cywilnego. Oświadczenie spisuje się do protokołu ( oczywiście z podaniem daty jego sporządzenia). Protokół zostaje następnie odczytany świadkom i spadkodawcy. Potem jest on podpisywany przez spadkodawcę, urzędnika oraz świadków. Może zdarzyć się tak, że spadkodawca nie jest w stanie złożyć podpisu. W takiej sytuacji w treści protokołu musi być podana przyczyna braku owego podpisu. Z wiadomych przyczyn osoby nieme i głuche nie mogą skorzystać z tej formy testamentu.